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呼吸訓練,值得嘗試的「陽康」恢復法

老板健康
2022-12-29

第一批陽康的人正在顯著變多,但不少人在陽康后依然感到胸悶氣短,身體乏力,注意力不集中。甚至在多數不得不投入工作的人來說,陽康后的工作狀態(tài)受到不少挑戰(zhàn)。

 

與此同時,陽康后虛弱的身體,撐不起跑步跳操類的高強度心肺訓練,但是基礎的心肺活動卻是修復的關鍵。

 

如果在高強度訓練和陽康主動恢復中,找到一個折衷辦法,呼吸訓練可能是一個。

 

呼吸系統(tǒng)通過肺部連接心血管系統(tǒng),呼吸道病毒新冠進入人體后直接削弱心肺功能,在「陽康」后心臟的負荷量依然不比從前。自2019年起,全球新冠高發(fā)地區(qū)已對新冠陽康修復進行科學調研,借前人之鑒,呼吸訓練應該引起重視。

 

 

眾多海外科學文獻指出Breathwork (呼吸療法)是一種有效的自然療法,通過控制呼吸模式與頻率有效地修復心肺功能;調節(jié)體內酸堿平衡,減少炎癥,減輕壓力,改善情緒,改善睡眠并提升免疫力。

 

這種呼吸療法自2019年新冠爆發(fā)以來,被海外醫(yī)療機構認可并應用到患者的康復中。其中有代表性的是約翰·霍普金斯醫(yī)療集團的新冠康復手冊,這套在2022年出版的手冊中強調,深呼吸是病患康復訓練的基礎,應管穿于整個復訓過程中。

 

 

此外,當人體從休息狀態(tài)轉化到運動工作狀態(tài)時,會出現一系列的應激反應,例如心跳加速,血壓升高,壓力感飆升,而當這種模式持續(xù)到到夜晚時,就會導致失眠。

 

調整呼吸模式可以實現身體模式的轉化 -即「應激模式」與「飛行模式」(Fight or Flight ) - 來幫助人體應對不同的場景需求。

 

這是因為呼吸系統(tǒng)連接著交感神經與副交感神經:吸氣時,主要是交感神經在工作,應對外界的壓力;吐氣時,副交感神經起到主要作用,負責人體內部的運轉,例如休息消化,一呼一吸調節(jié)著人體自主系統(tǒng)(Autonomic System)。

 

換句話說,在陽康后避免高強度的訓練之外,呼吸訓練可能是陽康后獲得穩(wěn)定恢復的主要方法之一。u200du200du200d

 

 

01 呼吸機制,人體的天然修復機

 

經歷新冠病毒時的我們都體會過胸悶氣短,四肢無力,失眠焦慮的茫然;陽康者迫不及待地回歸訓練卻釀成令人扼腕嘆息的悲劇。

 

近期多起「陽康」后劇烈運動致猝死的事故都是由于心肌炎引起的。當支持人體正常工作的心肌發(fā)生病變時會導致心肌炎,分為感染性,非感染性,普通急性心肌炎和暴發(fā)性心機炎。其中暴發(fā)性心肌炎在短時間內出現嚴重心力衰竭,低血壓及心源性休克。

 

心肺功能具體的解釋為:血液循環(huán)、心臟跳動的強度以及次數和肺容量等,表現為泵血和供氧的能力強弱。由于肺部串聯著心血管系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng),因此呼吸直接影響心血管系統(tǒng):心力衰竭的主要癥狀之一就是呼吸急促。

 

 

作為呼吸道病毒,新冠通過進入人體后削弱心肺功能,甚至在「陽康」后心臟的負荷量依然微弱,此時若急于回歸運動,之前的那種歡暢淋漓可能會成為「心臟的不可承受之重」。

 

回歸正常的運動工作節(jié)奏,身體要與心臟同步。修復心肺功能,勢在必行,Breathwork (呼吸療法)是一套居家可行的方法,其中包括了多種流派的呼吸方式,通過有意識地呼吸練習來改善人的精神、情緒和身體狀態(tài)[3]。

 

《美國心臟協(xié)會雜》在2021年的一項調研中將高阻力吸氣肌力量訓練運用于老年人群中,并發(fā)現這種呼吸訓練可以有效的平穩(wěn)血壓,增強免疫力,減少炎癥,并通過提升內皮功能來調節(jié)血管張力;調控細胞和營養(yǎng)物轉運;維持血液流動性[2]。

 

呼吸產生的肺部收縮牽動著心腔和血管的收縮于擴張,而這種變化又反作用于自主神經系統(tǒng),影響呼吸的頻率和深度。運動時,大腦中心向呼吸系統(tǒng)和心肺系統(tǒng)同時發(fā)出指令,并向腦干發(fā)送前饋信號,為運動增加的代謝需求做準備。

 

02 呼吸,平衡健康的天平

 

人體通過呼吸來進行氧氣的交換,維持體內的酸堿平衡,當呼氣過于短促時,二氧化碳滯留,酸性在血液中積留;當吸氣過度時,產生過多的堿性物質,也會使身體產生一系列的不良反應。

 

酸堿平衡紊亂會滋生炎癥,成為包括癌癥在內的疾病滋生的溫床。

 

此外,人體自主系統(tǒng)(autonomic system)就像是一個由呼吸撬動的蹺蹺板:交感神經主要負責應對外界的刺激,吸氣時,主要是交感神經在工作,使心跳加速,血壓升高,分泌腎上腺激素皮質醇;吐氣時,副交感神經起到主要作用,它負責人體內部的運轉,例如休息消化。

 

 

交感神經過度參與時副交感神經會被抑制,出現心跳加速,血壓升高,壓力激素分泌過剩;反之,當副交感神經過度參與的時候,容易產生低落情緒或抑郁的情緒。

 

通過調整呼吸模式人體可實現「應激與飛行」模式的切換。

 

2022年4月,一項最新的科研報告對19位陽康后的運動愛好者們展開了為期5周的修復訓練,其中包括呼吸,冷水澡以及冥想訓練, 結合「應激呼吸模式」與「飛行呼吸模式」,結果顯示這種綜合性的呼吸訓練有助于幫助人們在陽康后修復,并回歸訓練。

 

一位51歲的參與者,一名退役運動員表示在一周的訓練后,他的呼吸由一開始的急促變?yōu)槠骄?,甚至可以抵御冷水澡的沖擊,他的注意力變得更加集中,睡眠得到明顯改善,對甜食的欲望減小,喝水頻率增加,消化系統(tǒng)功能提升[5]。

 

 

另有研究表明深呼吸訓練可以減少焦慮, 幫助控制疼痛,改善睡眠。職業(yè)運動員會在比賽中通過調節(jié)呼吸來集中注意力并在激烈的競爭中放松。

 

2015年,Anselm Doll 和同事們結合「應激模式」與「飛行模式」呼吸法配合伸展類動作,對 69 名焦慮癥及抑郁癥患者提供了為期兩周的呼吸訓練,結果表明,綜合性呼吸訓練可以有效刺激大腦的前額葉皮層, 從而緩解壓力和負面情緒。

 

03 呼吸練習,陽康后值得去嘗試的修復訓練

 

// 應激呼吸法- WHM呼吸法

被譽為「冰人」的世界吉尼斯記錄保持者維姆霍夫(Wim Hof) 以驚人的身體耐力而聞名世界。

 

他將這些人體奇跡歸功于他的 Wim Hof 呼吸法 (WHM)。2018年,美國國家科學院院刊發(fā)表的一項研究中聲明,通Wim Hof呼吸法中的「過度通氣」可以提高心率,腎上腺激素水平和血堿度[1]。

 

WHM呼吸法在世界各地被眾多運動愛好者推崇,作為運動前或者賽前的準備訓練。

 

采取一個舒適的體式坐著或躺著,確保肺部不受擠壓。

 

下面30-40 次深呼吸。閉上眼睛,理清思緒。關注呼吸,通過鼻子或嘴巴深深地吸氣,并通過嘴巴自然地呼氣。將氣體吸滿腹部與胸部,然后放松。以短而有力的爆發(fā)式呼吸重復 30 到 40 次。

 

最后一次呼氣后,最后一次盡可能深地吸氣。然后放氣,憋氣。堅持到你感到需要再次吸氣。

 

恢復呼吸,再次呼吸的沖動時,請深吸一口氣以充滿肺部。感覺你的腹部和胸部膨脹。達到最大容量時,屏住呼吸約 15 秒,然后松開。這完成了第一輪。這個循環(huán)可以不間斷地重復3-4次[4]。

 

 

// 飛行呼吸法-4-7-8 呼吸法

4-7-8 呼吸法是由哈佛醫(yī)學博士安德魯威爾( Andrew Weil)研發(fā)的一種呼吸模式,基于古老的瑜伽調息法,也稱為「放松呼吸」, 康復界認為這種呼吸術有助于減少焦慮,幫助入睡,抑制對甜食的渴望, 控制憤怒反應,減少焦慮或幫助人們入睡,一些練習者表示該方法可以幫助他們快速入睡。

 

采取一個舒適的體式坐著或躺著 確保肺部不受擠壓,將舌尖抵住上顎,就在上門牙后面,為練習做準備。在整個練習過程中,需要保持舌頭不動。

 

分開嘴唇,發(fā)出嘶嘶聲,用嘴完全呼氣。接下來,閉上嘴唇,在心里數到四時,用鼻子靜靜地吸氣。然后,屏住呼吸七秒鐘。再次用嘴呼氣八秒鐘。再次吸氣時為一個新的呼吸循環(huán)。

 

威爾博士建議在剛開始訓練時以4個循環(huán)為一個周期,每天練習2次,

 

 

這種呼吸技巧不應該在你沒有準備好完全放松的環(huán)境中練習。雖然它不一定非要用來入睡,但它仍然可以讓練習者進入深度放松的狀態(tài)。

 

使用綜合性呼吸療法切換身體模式,以應對不同場景需要(Integrative Breathing Method)。

 

眾多呼吸法分享者運用以上兩種呼吸法來應對不同的生活場景,例如,在進行劇烈運動之前,以WIM呼吸法做準備,在入睡前,用4-7-8呼吸法來放松身心。

 

 

新冠肆虐引起了大眾對于呼吸健康的重視,全面開放后,與此相關的健康服務業(yè)或許會有良好的發(fā)展勢頭。2021年有國外學者指出,大流行病催生的健康意識的提升,為呼吸訓練以及慢運動為基礎的靜修、鄉(xiāng)村和溫泉旅游提供了肥沃的土壤。

 

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