12月氣溫持續(xù)下降，室內(nèi)活動(dòng)增加且空氣流通減弱，學(xué)校作為人群密集場所，兒童青少年免疫力相對(duì)薄弱，易引發(fā)傳染病聚集性傳播。為保障師生健康、維持正常教學(xué)秩序，江西省疾控中心提醒本月需重點(diǎn)關(guān)注流行性感冒、水痘、諾如病毒感染性腹瀉及手足口病的預(yù)防工作。

流行性感冒

目前江西省流感已進(jìn)入流行期，主要流行毒株為甲型H3N2亞型（占比90%）。需明確：流感并非普通感冒！其癥狀更嚴(yán)重，起病急促，常出現(xiàn)39～40℃高熱，伴隨肌肉酸痛、乏力、頭痛等明顯全身癥狀，還可能伴有咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、食欲減退等表現(xiàn)，甚至引發(fā)肺炎、心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。兒童發(fā)熱程度通常高于成人，乙型流感患兒惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀也較成人突出。此外，流感傳染性強(qiáng)于普通感冒，在密閉空間中更易傳播。

水痘

水痘是發(fā)病急、傳染性極強(qiáng)的傳染病，每年11月至次年1月為好發(fā)期。潛伏期較長，一般在接觸病毒后12-21天，平均14天。主要通過飛沫傳播，也可經(jīng)直接接觸患者或被水痘病毒污染的餐具、玩具等物品感染，容易在托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位暴發(fā)。臨床表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，最終形成結(jié)痂。皮疹多分布在頭面、軀干部位，四肢較少，同時(shí)伴有瘙癢、乏力、發(fā)熱等全身不適癥狀。

諾如病毒感染性腹瀉

每年10月至次年3月是諾如病毒感染性腹瀉的高發(fā)期，傳播途徑包括食用被病毒污染的食物或水、糞口傳播，以及接觸、氣溶膠傳播等。常見癥狀有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹瀉，部分患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛、畏寒、肌肉酸痛等。兒童以嘔吐癥狀為主，成人則多表現(xiàn)為腹瀉，糞便多為稀水便或水樣便。

手足口病

手足口病是由多種腸道病毒引起的兒童常見急性傳染病，5歲及以下兒童為高發(fā)人群。全年均可發(fā)病，4-7月為春夏季高峰，9-11月為秋季高峰。典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)皰疹，手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。

防控指南

1、加強(qiáng)健康監(jiān)測：嚴(yán)格執(zhí)行晨午檢和因病缺勤追蹤登記制度，每日對(duì)師生進(jìn)行體溫檢測和健康詢問，重點(diǎn)觀察是否有發(fā)熱、皮疹、嘔吐、腹瀉、呼吸道癥狀等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)囑咐患者及時(shí)就醫(yī)并居家隔離，避免交叉感染。各類傳染病隔離期如下：流行性感冒需隔離至熱退后滿48小時(shí)；水痘隔離至皰疹全部干燥結(jié)痂，且不少于發(fā)病后2周；諾如病毒感染性腹瀉隔離至癥狀完全消失后72小時(shí)；手足口病隔離至癥狀消失后1周。

2、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)：兒童青少年應(yīng)及時(shí)接種或補(bǔ)種流感疫苗、水痘疫苗及腸道病毒71型（EV71型）滅活疫苗，降低感染和重癥風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣，餐前便后或接觸污染物后，需用肥皂、洗手液及流動(dòng)水洗手，或使用速干手消毒劑、消毒濕巾進(jìn)行手消毒。疾病流行期間盡量避免前往人群密集或通風(fēng)不良場所，確需外出時(shí)科學(xué)佩戴口罩，咳嗽、打噴嚏時(shí)捂住口鼻。

3、增強(qiáng)自身免疫：根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，防止受涼；保持均衡飲食，保證食物多樣化，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果；保證充足睡眠，避免熬夜；科學(xué)鍛煉，結(jié)合自身情況選擇合適運(yùn)動(dòng)方式，提升免疫力。

4、做好環(huán)境通風(fēng)消毒：定期清潔并通風(fēng)學(xué)校公共場所（如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛(wèi)生間等），每日通風(fēng)不少于2次，每次至少30分鐘。對(duì)重點(diǎn)部位（如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等）、兒童玩具及其他用品定期清潔消毒，可選用250-500mg/L含氯消毒劑擦拭（尤其針對(duì)諾如病毒），或使用季銨鹽類消毒劑、醇類消毒劑等進(jìn)行消毒處理。

5、注意飲食衛(wèi)生：倡導(dǎo)飲用開水，選擇優(yōu)質(zhì)新鮮食物，避免食用過期或不潔食物，不食生的、半生的食物。烹飪時(shí)注意手衛(wèi)生，將肉類、海鮮等食物燒熟煮透；煮熟的食物冷卻后再次食用前需徹底加熱。同時(shí)注意餐具衛(wèi)生，避免交叉污染。

6、加強(qiáng)健康教育與防病宣傳：學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)通過健康教育課、主題班會(huì)、校園宣傳欄、黑板報(bào)等多種形式，宣傳傳染病防控知識(shí)，增強(qiáng)師生的健康防護(hù)意識(shí)和自我保護(hù)能力。

7、及時(shí)報(bào)告疫情：一旦出現(xiàn)疫情，需按規(guī)范流程報(bào)告，并積極配合轄區(qū)疾控部門和教育行政部門開展調(diào)查，必要時(shí)采取停課措施。

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原標(biāo)題：《江西疾控發(fā)布健康風(fēng)險(xiǎn)提示》

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