止痛非康復!科學應(yīng)對膝關(guān)節(jié)炎的正確方式
隨著氣溫波動與生活方式的影響,中老年群體中膝關(guān)節(jié)不適的現(xiàn)象愈發(fā)常見。但膝關(guān)節(jié)炎并非老年人的專屬問題,也遠不止“腿不舒服”那么簡單。徐匯區(qū)長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復科技師王永華向記者介紹,膝關(guān)節(jié)炎在臨床上主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛及不同程度的功能障礙,多發(fā)于中老年人,青年人群也可能患病,且女性患者數(shù)量多于男性。

圖片由AI生成
“膝關(guān)節(jié)炎屬于慢性退行性疾病?!蓖跤廊A解釋道,醫(yī)學上常說的膝關(guān)節(jié)炎主要指膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(KOA),其核心特征是膝關(guān)節(jié)軟骨的退行性病變以及繼發(fā)性骨質(zhì)增生,疼痛、僵硬、腫脹與功能障礙是它的主要癥狀?!昂芏嗷颊咦畛踔皇桥紶柛械教弁?,之后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,尤其是在勞累、天氣變化或受涼后,疼痛會明顯加劇。部分中晚期患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,對日常生活造成嚴重影響?!?/p>
在日常接診過程中,王永華發(fā)現(xiàn)不少居民對膝關(guān)節(jié)炎存在認知誤區(qū):要么覺得“年紀大了出現(xiàn)這種情況很正常”,要么盲目依賴止痛藥?!疤弁粗皇潜砻娆F(xiàn)象,只止痛而不進行后續(xù)護理,往往會讓病情加重?!蓖跤廊A強調(diào)。
針對膝關(guān)節(jié)炎的治療,王永華指出需遵循“綜合干預”的原則。藥物治療方面,臨床常用芬必得、扶他林等消炎止痛藥,以及維骨力、關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸等方法來緩解癥狀。同時,物理因子治療也是常規(guī)手段,超短波、低頻、中頻、超聲波等對緩解膝關(guān)節(jié)疼痛效果顯著,微波、紅外線、溫熱療法等則能減輕關(guān)節(jié)腫脹,促進積液吸收。

物理因子治療
“不過,真正長期有效且最應(yīng)重視的是運動療法?!蓖跤廊A表示,加強股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量,能顯著提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,從根本上減少關(guān)節(jié)磨損。康復訓練分為肌力訓練、關(guān)節(jié)松動訓練和耐力訓練等階段?!凹毙蕴弁雌谝獪p少負重,適當休息;恢復期則需逐步增加關(guān)節(jié)活動幅度?!?/p>
對于日常鍛煉方式,王永華建議選擇游泳、散步、騎單車、太極等低沖擊運動,關(guān)鍵在于循序漸進,避免劇烈運動和反復高負荷動作。
對于關(guān)節(jié)畸形嚴重、保守治療無效的患者,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)也是臨床中成熟的治療選擇之一。
除了治療,如何預防膝關(guān)節(jié)炎進一步發(fā)展也是居民關(guān)注的重點。結(jié)合社區(qū)常見病例,王永華給出了幾點建議:首先要注意關(guān)節(jié)保暖,可通過佩戴護膝等保暖用品避免受寒;肥胖患者應(yīng)減重以減輕膝關(guān)節(jié)負擔;日常生活中要避免長時間步行,做家務(wù)時盡量避免下蹲或跪著擦地等動作,久坐、深蹲等過度反復的高強度負荷會加重關(guān)節(jié)軟骨磨損;避免穿高跟鞋,選擇柔軟有彈性的運動鞋,使用合適的鞋墊,這些都能在一定程度上保護膝關(guān)節(jié)。
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記者:沈藝飛
原標題:《止痛≠康復!如何科學應(yīng)對膝關(guān)節(jié)炎→》
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