在醫(yī)療改革持續(xù)推進(jìn)、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成為時代要求的背景下，總有一些人憑借深刻的洞察與扎實的行動，既詮釋著國家政策的溫度，又以細(xì)微的實踐重新定義“以患者為中心”的服務(wù)內(nèi)涵。

山西省腫瘤醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任郝志英教授，就是這樣一位兼具醫(yī)療藥學(xué)專業(yè)與人文情懷的管理者。她的工作從藥品“零加成”政策下藥學(xué)部門的轉(zhuǎn)型開始，逐步延伸到醫(yī)療質(zhì)量管控、服務(wù)流程優(yōu)化與人文關(guān)懷建設(shè)的各個領(lǐng)域。她的思考始終圍繞腫瘤患者這一特殊群體的需求——如何讓他們在抗癌路上感受到更多便捷、尊嚴(yán)與希望。

面對“價值醫(yī)療”的挑戰(zhàn)，郝志英以醫(yī)務(wù)管理為核心，遵循“破局、深耕、建制、超越”的行動邏輯，帶領(lǐng)團(tuán)隊推動醫(yī)院治理變革。她將醫(yī)者仁心融入制度，用管理智慧提升患者福祉，在政策與人性、效率與關(guān)懷間找到平衡，走出了可持續(xù)發(fā)展之路。

破局：從“藥品利潤”到“患者價值”的關(guān)鍵轉(zhuǎn)變

對郝志英來說，“以患者為中心”不是口號，而是政策驅(qū)動下的價值重塑。2017年藥品“零加成”政策實施，藥學(xué)部門從“利潤中心”變?yōu)椤俺杀静块T”。她認(rèn)為這既是挑戰(zhàn)也是機(jī)遇：當(dāng)藥品無法創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價值時，專業(yè)藥學(xué)服務(wù)、合理用藥管理與個體化指導(dǎo)成為體現(xiàn)價值的唯一路徑，推動從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)向“以患者為中心”。

這次轉(zhuǎn)型的核心是將醫(yī)療服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)從經(jīng)濟(jì)指標(biāo)回歸人的價值。她帶領(lǐng)團(tuán)隊思考：能為患者做什么？如何讓醫(yī)療支出轉(zhuǎn)化為患者的健康獲益？并將這一價值導(dǎo)向融入醫(yī)院制度與流程，成為行動共識。放棄路徑依賴雖難，但這是醫(yī)療本源的回歸——一切為了患者。郝志英開啟了這場價值回歸之旅，讓醫(yī)院在醫(yī)改中穩(wěn)健前行，贏得患者信任。

深耕：讓藥師成為臨床“戰(zhàn)友”的價值創(chuàng)造

理念轉(zhuǎn)變需要實際載體。郝志英推動藥學(xué)服務(wù)從“幕后”到“臺前”、從“窗口”到“床旁”，關(guān)鍵創(chuàng)新是讓臨床藥師深度參與診療流程。她推出“醫(yī)藥聯(lián)合門診”模式，藥師與醫(yī)生共同坐診，患者看完醫(yī)生就能得到藥師一對一用藥宣教。這節(jié)約了醫(yī)生時間，讓藥師的專業(yè)優(yōu)勢充分發(fā)揮，患者體驗感提升，用藥疑惑得到解答。

她還抓住“駐科藥師”試點(diǎn)機(jī)遇，將藥師派往腫瘤內(nèi)科、疼痛科等重點(diǎn)科室，成為科室常駐成員，負(fù)責(zé)醫(yī)囑審核、用藥監(jiān)護(hù)、患者教育和隨訪。在癌痛管理中，藥師深入病房進(jìn)行疼痛教育，扭轉(zhuǎn)患者對阿片類藥物的認(rèn)知誤區(qū)，提升用藥依從性，減少爆發(fā)痛，改善患者生活質(zhì)量。在郝志英看來，藥師是臨床團(tuán)隊的“戰(zhàn)友”，與醫(yī)生互補(bǔ)，保障用藥安全與療效，這種角色蛻變詮釋了“價值創(chuàng)造”——藥師走向臨床，創(chuàng)造的是醫(yī)療質(zhì)量與患者福祉。

建制：讓關(guān)懷可持續(xù)的長效機(jī)制

卓越服務(wù)要長久惠及患者，需解決可持續(xù)性問題。郝志英認(rèn)為“沒有收費(fèi)的服務(wù)不可持續(xù)”，藥師勞動價值若得不到經(jīng)濟(jì)與制度認(rèn)可，模式難以持久，也無法吸引人才。2025年12月，她推動醫(yī)務(wù)聯(lián)動醫(yī)保調(diào)研省內(nèi)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項目，將藥學(xué)門診、查房等納入收費(fèi)，讓藥師勞動價值得到體現(xiàn)，形成“價值創(chuàng)造—價值認(rèn)可—持續(xù)投入—創(chuàng)造更大價值”的良性循環(huán)。

這一建制與她推動的精細(xì)化管理一脈相承，構(gòu)建了科學(xué)規(guī)范的服務(wù)體系。藥學(xué)服務(wù)收費(fèi)政策是關(guān)鍵制度拼圖，讓“以患者為中心”的關(guān)懷從道德選擇變?yōu)榭珊饬?、可激勵的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保服務(wù)持續(xù)。

超越：科技與溫度交織的全周期照護(hù)

郝志英的視野不局限于醫(yī)院圍墻。在空間上，她推動“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療，開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)藥房，實現(xiàn)線上復(fù)診、處方流轉(zhuǎn)、藥品配送到家，讓偏遠(yuǎn)或行動不便的患者享受便利，提升醫(yī)療可及性與患者尊嚴(yán)。在時間上，她將藥學(xué)服務(wù)融入腫瘤患者全流程管理，強(qiáng)化長期隨訪。她提議將“患者隨訪”寫入行業(yè)指南，推動醫(yī)院建立系統(tǒng)化隨訪機(jī)制：臨床科室專業(yè)隨訪，病案室信息化管理，動態(tài)掌握患者情況，提供用藥指導(dǎo)與心理支持。

她還關(guān)注老齡化社會，推行藥學(xué)窗口“適老化”舉措：配備老花鏡、用直觀說法交代用藥、手寫大號字體提示卡。這些細(xì)節(jié)體現(xiàn)了她對患者困境的體察與共情。郝志英相信醫(yī)學(xué)是長期陪伴，山西省腫瘤醫(yī)院將這份關(guān)懷化為患者從確診到康復(fù)的堅實支撐。

郝志英主任的故事是醫(yī)療管理者堅守初心、主動作為的縮影。她從藥學(xué)轉(zhuǎn)型“破局”，以臨床深耕“價值創(chuàng)造”為路徑，用建制思維保障長效機(jī)制，實現(xiàn)服務(wù)模式“超越”時空的升華。每一步都緊扣“以患者為中心”，每一處細(xì)節(jié)都閃耀著醫(yī)者仁心。

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