羅永浩自曝患ADHD服藥十余年,最大劑量專注達(dá)效果減弱引關(guān)注
12月30日晚,羅永浩2025年度科技創(chuàng)新分享大會(huì)在上海舉辦。原定于19時(shí)開(kāi)始的大會(huì),羅永浩遲到40多分鐘才登臺(tái)。

隨后他宣布全額退還300至1000元不等的門票,鞠躬道歉稱“要寫認(rèn)罪書”。深夜,羅永浩在社交賬號(hào)進(jìn)一步透露,遲到與自己患了十幾年的ADHD(注意缺陷與多動(dòng)障礙)有關(guān)。

據(jù)《中國(guó)成人注意缺陷多動(dòng)障礙診斷和治療專家共識(shí)(2023年版)》,中國(guó)成人ADHD患病率約為3%。當(dāng)前ADHD治療主要有藥物治療、心理治療和行為訓(xùn)練等方式,其中藥物治療是緩解核心癥狀的最有效方法之一。
記者采訪得知,羅永浩提到的專注達(dá)即鹽酸哌甲酯緩釋片,是ADHD一線治療藥物。過(guò)去20年,國(guó)內(nèi)僅強(qiáng)生制藥擁有該品種進(jìn)口藥品批準(zhǔn)文號(hào)。
長(zhǎng)期從事ADHD診療的浙江省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師朱海嶠在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者電話采訪時(shí)表示,目前尚無(wú)短期內(nèi)治愈ADHD的方法,它作為慢性病需長(zhǎng)期管理和綜合治療,國(guó)內(nèi)現(xiàn)有治療條件下也沒(méi)有更優(yōu)替代藥物。
羅永浩自曝患多動(dòng)癥,已服用專注達(dá)十幾年。他提到,因ADHD影響,發(fā)布會(huì)從未彩排,都是直接上臺(tái)硬講,幻燈片也從沒(méi)提前做完,開(kāi)場(chǎng)前還有約30%頁(yè)面需調(diào)整,甚至有幾場(chǎng)是把幻燈片分成前后兩段,交代同事后段處理方式后,拿著前段提心吊膽上臺(tái)。
羅永浩稱,多年來(lái)沒(méi)出大問(wèn)題全靠體力、經(jīng)驗(yàn)和時(shí)靈時(shí)不靈的藥物支撐?,F(xiàn)在體力不行了,連撐兩三天不睡覺(jué)心臟會(huì)明顯不適,腦子也不工作,吃了十幾年的專注達(dá)即便用最大劑量也不太管用了。他還強(qiáng)調(diào),若ADHD換藥失敗或無(wú)法通過(guò)鍛煉徹底改善體能,就不再舉辦大型活動(dòng),以免害人害己。
《中華兒科雜志》刊載的相關(guān)共識(shí)指出,ADHD是常見(jiàn)慢性神經(jīng)發(fā)育障礙,起病于童年,影響延續(xù)至成年。我國(guó)兒童ADHD患病率為6.26%,但就診率僅約10%,且約65%患者合并至少一種其他疾病。
朱海嶠分析,ADHD曾被認(rèn)為是兒童專屬疾病,如今國(guó)內(nèi)外診療指南已擴(kuò)展至成年期,明確它是全生命周期疾病。不過(guò)成人ADHD診療仍面臨困難,以往多由兒科或兒童精神科醫(yī)生診療,但政策上兒科醫(yī)生不能看16歲以上患者,目前??漆t(yī)生少,且醫(yī)保不支持成人ADHD藥物(精神興奮劑)報(bào)銷,他呼吁醫(yī)保部門盡快放開(kāi)報(bào)銷適應(yīng)證。
ADHD治療藥物以中樞興奮劑和非中樞興奮劑為主,長(zhǎng)效哌甲酯緩釋制劑是成人ADHD一線治療藥物。專注達(dá)作為鹽酸哌甲酯緩釋片,2005年8月進(jìn)入中國(guó),在劑型設(shè)計(jì)和緩釋技術(shù)上有創(chuàng)新,藥效可維持12小時(shí),只需早晨服用一次,依從性和療效優(yōu)勢(shì)明顯,但它屬于第一類精神藥品受嚴(yán)格管制,原料昂貴,過(guò)去幾年常出現(xiàn)供貨緊張甚至斷貨情況,患者及家長(zhǎng)面臨用藥焦慮。
對(duì)于換藥需求,朱海嶠表示國(guó)內(nèi)無(wú)更優(yōu)替代藥,美國(guó)常用的中樞興奮劑苯丙胺在國(guó)內(nèi)未獲批,買不到;另一替代藥鹽酸托莫西汀雖非管制藥品,但療效不及鹽酸哌甲酯緩釋片。
值得注意的是,專注達(dá)的首仿藥已上市,打破了其長(zhǎng)達(dá)20年的壟斷。目前ADHD藥物治療需求持續(xù)攀升,據(jù)藥智數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì),2023年國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院鹽酸哌甲酯緩釋片銷售額約3.5億元,2024年前三季度增至約4.3億元。在原研藥供給不穩(wěn)定、需求擴(kuò)大背景下,國(guó)內(nèi)藥企加速布局,立方制藥研發(fā)的仿制藥“立優(yōu)加”今年9月上市,成為國(guó)內(nèi)首個(gè)該品種仿制藥。此外,華潤(rùn)雙鶴等企業(yè)持有普通劑型鹽酸哌甲酯片批文,但依從性不如緩釋劑型,市場(chǎng)規(guī)模有限。原研藥方面,大冢制藥的1類新藥centanafadine持釋膠囊今年8月獲臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可,擬用于兒童和青少年ADHD治療。行為訓(xùn)練治療領(lǐng)域,愛(ài)朋醫(yī)療布局了多模態(tài)ADHD行為訓(xùn)練系統(tǒng),覆蓋院內(nèi)院外場(chǎng)景數(shù)據(jù)互聯(lián),通過(guò)科學(xué)腦電監(jiān)測(cè)和多模態(tài)干預(yù)訓(xùn)練幫助改善癥狀。
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