咳嗽是如何變成肺癌的？醫(yī)生說的這3個(gè)真相，你最好記下來

醫(yī)生大實(shí)話：

一、腫瘤是突然發(fā)現(xiàn)的，不是突然發(fā)生的。預(yù)防肺癌，從現(xiàn)在開始都不晚

1. 戒煙、戒煙和戒煙，重要的事情說3遍。

如果沒有煙，肺癌將是一種罕見病。如果你不吸煙，也要遠(yuǎn)離抽煙的人和地方。

2. 做菜少高溫油炒，以蒸煮為主。

高溫油煙產(chǎn)生的顆粒物被吸入肺，可能在你的肺部沉積。

3. 霧霾天少出門，出門做好個(gè)人防護(hù)，戴口罩，勤洗手。

如果你有哮喘、慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病，要及時(shí)規(guī)范地進(jìn)行治療。

4. 這類人是肺癌高危人群，每年1次低劑量胸部CT（LDCT），這是發(fā)現(xiàn)早期肺癌的最有效方法。

① 年齡55 - 77歲，吸煙≥ 30包年，戒煙時(shí)間＜15年；年齡≥ 50歲，吸煙≥ 20包年，至少有一條危險(xiǎn)因素（不包括吸二手煙）。

② 危險(xiǎn)因素包括：肺癌家族史者，尤其一級(jí)親屬家族史；合并COPD或彌漫性肺纖維化病史者；有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史（如石棉、鈹、鈾、氨等接觸者）。

二、我在臨床20多年，這些情況讓我很痛心

1. 諱疾忌醫(yī)。

很多人隱約知道自己病情不妙，但是受到許多片面報(bào)道的影響，本著懷疑一切的態(tài)度輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，優(yōu)柔寡斷，反而錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)機(jī)。

2. 明明有藥可醫(yī)，卻受到了高昂費(fèi)用的限制。

所幸的是這類情況越來越少，越來越多的特效藥大幅降價(jià)，并被納入醫(yī)保。此外還可以關(guān)注新藥臨床試驗(yàn)，不但免除藥物與相關(guān)檢查、檢驗(yàn)費(fèi)用，而且會(huì)受到非常悉心的關(guān)懷。

三、最希望患者快點(diǎn)好起來的，一定有他的主管醫(yī)生

1. 醫(yī)患信任的缺失，是社會(huì)之殤，受傷的是患者也是醫(yī)生。

相信99.99%的醫(yī)護(hù)人員有著治病救人的初心與最起碼的道德底線，希望一個(gè)患者快點(diǎn)好起來的，一定有他的主管醫(yī)生。

2. 什么叫找到好的醫(yī)院和醫(yī)生？判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

醫(yī)院的名氣與專家的大牌每個(gè)患者都向往，但是目前醫(yī)療資源分布不平衡是現(xiàn)實(shí)。選擇醫(yī)院和醫(yī)生，“大牌”不是絕對(duì)唯一的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

我們也不妨分析一下，一個(gè)專家能力100分，但只能分給你50%；另一個(gè)專家能力90分，對(duì)你付出100%，你選哪個(gè)？

審稿專家：湯傳昊

北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師

參考文獻(xiàn)

[ 1 ] Yang, Y.C., H.C. Fu, C.Y. Wu, et al., Androgen receptor accelerates premature senescence of human dermal papilla cells in association with DNA damage [ J ] . PLoS One, 2013. 8 ( 11 ) : e79434.）

[ 2 ] Elbers JM, Asscheman H, Seidell JC, Gooren LJ. Effects of sex steroid hormones on regional fat depots as assessed by magnetic resonance imaging in transsexuals. Am J Physiol. 1999 Feb;276 ( 2 ) :E317 - 25

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