“最近早晚溫差大，您要注意保暖。平時(shí)可以在房間里適當(dāng)走動(dòng)走動(dòng)，開窗通風(fēng)時(shí)別對(duì)著風(fēng)吹，小心著涼?！苯?，在共和新路街道的上海益福養(yǎng)老院，共和新路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家醫(yī)團(tuán)隊(duì)長葉陳芳為86歲的馮阿婆做完常規(guī)檢查后，貼心叮囑道。

這正是該中心踐行“五床聯(lián)動(dòng)”工作機(jī)制、提升為老服務(wù)質(zhì)量的一個(gè)體現(xiàn)。為深入落實(shí)“五床聯(lián)動(dòng)”，提升服務(wù)品質(zhì)，近日，中心醫(yī)護(hù)人員來到“五床聯(lián)動(dòng)”服務(wù)機(jī)構(gòu)——上海益福養(yǎng)老院，為老人送上便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，把健康送到老人身邊。

“冬季是心血管疾病的高發(fā)期，合理的飲食可預(yù)防心血管疾病?！痹陴B(yǎng)老院一樓大廳，一場“冬季飲食與健康”主題的健康講座正在進(jìn)行。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生結(jié)合冬季氣候特點(diǎn)，向老人們講解通過合理膳食預(yù)防心血管疾病的知識(shí)，現(xiàn)場互動(dòng)熱烈，氛圍溫馨。與此同時(shí)，在養(yǎng)老院二樓，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為住養(yǎng)老人測(cè)量血壓、檢測(cè)血糖，并進(jìn)行個(gè)性化健康指導(dǎo)。

“五床聯(lián)動(dòng)”是共和新路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重點(diǎn)項(xiàng)目，已運(yùn)行兩年多。中心一直把握工作核心，整合資源，拓展服務(wù)內(nèi)涵，為社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老老人構(gòu)建連續(xù)、綜合、協(xié)同的健康服務(wù)體系。

服務(wù)涵蓋上門巡診、便捷配藥送藥、專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)、中醫(yī)適宜技術(shù)體驗(yàn)、日常護(hù)理、雙向轉(zhuǎn)診、精準(zhǔn)用藥指導(dǎo)和健康知識(shí)講座等，解決了老年群體尤其是行動(dòng)不便老人的就醫(yī)難題，獲得了機(jī)構(gòu)和居家老人的好評(píng)。

共和新路街道轄區(qū)內(nèi)有包括上海益福養(yǎng)老院在內(nèi)的5家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中3家養(yǎng)老院、2家長照中心，全年服務(wù)近300名機(jī)構(gòu)住養(yǎng)老人。中心堅(jiān)持每月派醫(yī)護(hù)人員到各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提供專業(yè)醫(yī)療服務(wù)。

自2023年“五床聯(lián)動(dòng)”深化實(shí)施，中心根據(jù)各機(jī)構(gòu)需求定制“服務(wù)菜單”，組建5支專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，增加服務(wù)項(xiàng)目和上門頻次，確保服務(wù)精準(zhǔn)。

“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是居民健康的‘守門人’?！宕猜?lián)動(dòng)’暢通了醫(yī)養(yǎng)資源，實(shí)現(xiàn)了從生活照護(hù)到健康管理的全程閉環(huán)，為老人筑起健康屏障?！比~陳芳說。

2025年1月至10月，共和新路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“五床聯(lián)動(dòng)”服務(wù)上門巡診155次，服務(wù)老人4334人次；上門配藥、送藥2358人次；專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練77人次；護(hù)理服務(wù)60人次；新建家庭病床46張；成功轉(zhuǎn)診11人次至區(qū)域醫(yī)療中心；為276位老人免費(fèi)上門體檢；舉辦健康講座17場……

今年，中心將服務(wù)延伸到居家養(yǎng)老老人，結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為居家老人提供建立家庭病床、上門出診、社區(qū)義診、健康講座等多元服務(wù)。

統(tǒng)計(jì)顯示，今年1 - 10月，累計(jì)建立家庭病床637張，上門出診66人次，提供上門康復(fù)、治療、換藥、護(hù)理、導(dǎo)尿、抽血等服務(wù)344人次，舉辦社區(qū)義診11場、社區(qū)健康講座8場，讓居家老人享受便捷、連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。

這些服務(wù)離不開醫(yī)護(hù)人員的默默付出。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生包萬里曾深夜11點(diǎn)接到老人家屬求助，第一時(shí)間上門為老人更換導(dǎo)尿管，解除老人痛苦，家屬寄來表揚(yáng)信致謝；葉陳芳關(guān)愛老人、服務(wù)卓越，榮獲“全國敬老愛老助老模范人物”、2025年“上海市十佳家庭醫(yī)生”稱號(hào)，是醫(yī)護(hù)人員的榜樣。

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共和新路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過“五床聯(lián)動(dòng)”，打通了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老的健康服務(wù)“最后一公里”，方便老人就醫(yī)，為社區(qū)老人健康保駕護(hù)航。未來，中心將繼續(xù)深化工作，讓更多老人享受有溫度、高質(zhì)量的晚年健康生活。

記者：羅欣悅

圖片：羅欣悅

視頻：傅雷

編輯：陳攻

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原標(biāo)題：《“五床聯(lián)動(dòng)”打通為老服務(wù)“最后一公里”，TA們織密社區(qū)健康守護(hù)網(wǎng)》

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