為期三天的“第十三屆健康界醫(yī)院管理大會?2025”已于11月16日在海南博鰲亞洲論壇國際會議中心圓滿落幕。

此次大會以“開局‘十五五’，共赴新健康”為主題，匯聚了23家學術(shù)支持單位、38家協(xié)辦醫(yī)院、79家合作企業(yè)、460余位醫(yī)院管理領(lǐng)域的學者專家、4800余位醫(yī)院管理從業(yè)者以及60余位健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)家，共同打造了一場引領(lǐng)行業(yè)前沿的醫(yī)管思想盛會，旨在為“十五五”時期中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展指明方向。

在大會中，我分享了醫(yī)院智慧結(jié)算項目建設的實踐體會?；仡欉@段工作經(jīng)歷，我對醫(yī)院信息化與數(shù)字化轉(zhuǎn)型有了更為深刻的認識。智慧醫(yī)院建設不僅是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容，更是實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的必由之路。

不過，我們不能陷入“為了智慧而追求智慧”的誤區(qū)。信息化建設必須以目標為導向，遵循科學規(guī)律和實施路徑，在系統(tǒng)開發(fā)與應用推廣過程中深度融合以下三種思維，才能充分發(fā)揮信息技術(shù)的效能。

信息化的本質(zhì)，是將某項具體工作通過信息化手段呈現(xiàn)出來。因此，我們首先要洞悉這項工作的本質(zhì)——包括它的目標、功能價值、服務對象、主要任務、執(zhí)行標準、基礎(chǔ)條件，以及需要協(xié)調(diào)處理的各類關(guān)系。信息化建設必須服務于工作目標的實現(xiàn)，并且要以更高質(zhì)量、更高效率的方式達成目標。

其次，要理解信息技術(shù)的本質(zhì)——信息技術(shù)并非無所不能，它的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在計算、存儲與信息傳遞等方面。

將工作本質(zhì)與信息技術(shù)特點相結(jié)合，通過重塑流程與場景、提升工作標準以及優(yōu)化分工模式，才能切實提高工作質(zhì)量、改善服務體驗、提升運行效率。

以智慧結(jié)算項目為例，首先要深入理解結(jié)算工作的內(nèi)涵、邊界與基礎(chǔ)，把握各方在結(jié)算環(huán)節(jié)的利益訴求。結(jié)算是醫(yī)院與其他主體在交易和資金方面的互動，涵蓋多項具體業(yè)務。結(jié)算工作本身目標明確，而智慧結(jié)算的實施正是為了更精準、高效地實現(xiàn)這些目標。

系統(tǒng)思維

首先，任何一項工作本身就是一個系統(tǒng)，需要厘清其構(gòu)成要素及相互關(guān)系，通過流程圖呈現(xiàn)出來，再用信息技術(shù)加以固化。

其次，該項工作又是更大系統(tǒng)的一部分，必須明確它與哪些子系統(tǒng)存在關(guān)聯(lián)，哪些是上游系統(tǒng)并對其產(chǎn)生影響，哪些是下游系統(tǒng)并受其影響。這些關(guān)聯(lián)同樣需要梳理清楚，并以信息化方式體現(xiàn)出來。

在系統(tǒng)思維指導下的信息化建設，既能真實還原工作的全貌，也能在相關(guān)模塊發(fā)生變動時，確保當前系統(tǒng)作出相應調(diào)整。

比如，患者結(jié)算系統(tǒng)作為醫(yī)療活動的下游環(huán)節(jié)，在功能設計上應與診療行為聯(lián)動；在任務分配上，也要動員相關(guān)團隊共同參與。

信息化項目的建設與推廣應遵循項目管理的邏輯。

在項目規(guī)劃階段，應圍繞建設目標，平衡好功能質(zhì)量、時間周期與成本預算之間的關(guān)系。

在項目推進階段，要做好頂層設計，理清項目目標、利益相關(guān)方的訴求、建設任務、難點與關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

同時，項目建設具有階段性，應圍繞總體目標與階段目標合理配置任務。

最后，要圍繞任務構(gòu)建機制，借助制度與協(xié)同機制，推動項目組各團隊達成共識、形成合力。

以患者自助出院結(jié)算項目為例，建設階段的難點在于設計技術(shù)路線，解決醫(yī)保數(shù)據(jù)不共享的問題；而在應用推廣階段，難點則轉(zhuǎn)向如何應對患者不熟悉系統(tǒng)、收費人員積極性不高等現(xiàn)實挑戰(zhàn)。

綜上所述，智慧醫(yī)院建設并非簡單的技術(shù)疊加，而是思維模式與行為方式的重構(gòu)。本質(zhì)思維讓我們回歸初心，系統(tǒng)思維讓我們把握全局，項目思維讓我們穩(wěn)步推進。只有將這三者融會貫通，才能真正以信息化驅(qū)動醫(yī)院管理升級與服務創(chuàng)新，走出一條可持續(xù)、有價值的高質(zhì)量發(fā)展之路。

來源 | 杏林數(shù)豆者

作者 | 韓斌斌

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