不少冠心病、心絞痛患者常陷入這樣的困境：藥物沒(méi)少用，可活動(dòng)后依舊胸悶氣短；想通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉改善狀況，又擔(dān)心心臟不堪重負(fù)。有沒(méi)有一種能安全有效改善心臟供血、提升運(yùn)動(dòng)耐力的治療方式呢？

今天要給大家介紹的，是一種無(wú)創(chuàng)無(wú)痛的心臟康復(fù)治療技術(shù)——體外反搏。它有著“躺在床上的馬拉松”的美譽(yù)，為眾多心血管疾病患者開辟了新的康復(fù)路徑。

一

什么是體外反搏？

體外反搏（External Counterpulsation, ECP）是借助機(jī)械手段優(yōu)化心臟及全身血液循環(huán)的無(wú)創(chuàng)治療技術(shù)。

其核心機(jī)制是利用包裹在小腿、大腿和臀部的氣囊依次充氣加壓。在心臟舒張時(shí)，將下肢血液推送回心臟，增加心臟舒張期的血液灌注量；而當(dāng)心臟收縮時(shí)，氣囊快速放氣，降低外周血管阻力，減輕心臟的工作負(fù)擔(dān)。

簡(jiǎn)單來(lái)講，體外反搏就像一位“智能幫手”，在心臟休息時(shí)“助力一把”，讓更多血液流向心肌；在心臟工作時(shí)“放松一下”，使心臟跳動(dòng)更輕松。

二

體外反搏能治療哪些疾?。浚ㄟm應(yīng)癥）

體外反搏主要用于緩解人體冠狀動(dòng)脈供血不足的問(wèn)題。

1.慢性穩(wěn)定性/不穩(wěn)定性心絞痛

2.心肌缺血合并心功能不全

3.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（支架術(shù)后）或冠脈搭橋術(shù)后的康復(fù)

4.缺血性心力衰竭

三

哪些人不適合做體外反搏？（禁忌癥）

體外反搏并非所有人都適用，有以下情況者不宜進(jìn)行：

1.下肢深靜脈血栓、活動(dòng)性血栓性靜脈炎

2.中-重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、中-重度肺動(dòng)脈高壓

3.直徑超過(guò)50mm的主動(dòng)脈瘤或1個(gè)月內(nèi)發(fā)生的主動(dòng)脈夾層

4.未得到控制的高血壓、失代償性心力衰竭

5.出血性疾病或有明顯出血傾向、未控制的頻發(fā)期前收縮或嚴(yán)重心律失常

6.反搏氣囊包裹部位的肢體存在活動(dòng)性感染灶、處于妊娠期

四

體外反搏是怎樣進(jìn)行的？

1.評(píng)估：醫(yī)生會(huì)開展專業(yè)評(píng)估，判斷患者是否適合該治療。

2.準(zhǔn)備：餐后需間隔60分鐘以上，治療前要排尿、減少飲水，禁止飲茶、吸煙、飲酒和喝咖啡，穿著貼身、棉質(zhì)且有彈性的長(zhǎng)褲。

3.治療：連接心電監(jiān)護(hù)設(shè)備，儀器會(huì)隨心跳節(jié)奏充放氣，患者會(huì)感受到有規(guī)律的擠壓感，類似按摩。每次治療時(shí)長(zhǎng)約30分鐘。

4.療程：通常每天治療1次，每次30-60分鐘，35次為一個(gè)完整療程。

體外反搏治療過(guò)程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，患者可以在治療時(shí)聽聽音樂(lè)、小睡片刻。

體外反搏是心血管疾病“藥物、介入/手術(shù)、康復(fù)”三位一體治療體系中，至關(guān)重要的康復(fù)環(huán)節(jié)。它不只是一種治療手段，更是對(duì)血管健康的長(zhǎng)期投入。如果您或家人正被心血管缺血性疾病困擾，可前往上海市第一康復(fù)醫(yī)院心臟康復(fù)科咨詢就診。

心臟康復(fù)科（心內(nèi)科）門診

時(shí)間：周一～周五全天

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體外反搏門診

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體外反搏住院

住院：周一～周日全天122

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資料 | 區(qū)衛(wèi)健委

編輯 | 奚宇軒

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原標(biāo)題：《胸悶氣短？運(yùn)動(dòng)鍛煉吃不消？這一技術(shù)給心臟做個(gè)舒適“按摩”》

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