冬季氣溫驟降，呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期，普通感冒、支氣管炎、過(guò)敏性鼻炎等問(wèn)題頻繁困擾人群，尤其是體質(zhì)虛弱的老人、兒童及長(zhǎng)期伏案工作者，易出現(xiàn)咳嗽遷延、鼻塞咽痛、氣短乏力等不適。強(qiáng)效鎮(zhèn)咳是否可??？久咳不愈該如何應(yīng)對(duì)？一起來(lái)看看專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)解答——

Q：很多人一咳嗽就想著用最強(qiáng)的藥把它“壓下去”，這樣做是否正確？

北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師馬艷良：

這種做法并不正確。咳嗽本身并非疾病，而是身體發(fā)出的警報(bào)信號(hào)，能幫助清除呼吸道內(nèi)的病菌和痰液。因此，特別是有痰時(shí)，若強(qiáng)行用強(qiáng)效藥鎮(zhèn)咳，痰液無(wú)法排出，淤積在肺部反而可能加重感染。所以，找到咳嗽的根源比單純鎮(zhèn)咳更為關(guān)鍵。

通常根據(jù)咳嗽時(shí)長(zhǎng)可分為三類(lèi)，不同類(lèi)型的病因和處理方式各異。

第一類(lèi)是急性咳嗽，時(shí)長(zhǎng)一般在3周以?xún)?nèi)。這類(lèi)咳嗽多由流鼻涕、嗓子疼等上呼吸道感染引發(fā)，也可能是病毒或細(xì)菌導(dǎo)致的急性支氣管炎、肺炎。應(yīng)對(duì)時(shí)需治療原發(fā)疾病，比如感冒要注意休息、多喝水，服用對(duì)癥的感冒藥。若咳嗽嚴(yán)重，尤其是夜間干咳影響睡眠，可適當(dāng)使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥；若仍無(wú)法緩解，需及時(shí)就醫(yī)排查肺炎等嚴(yán)重問(wèn)題。

第二類(lèi)是亞急性咳嗽，持續(xù)時(shí)間為3周到8周。常見(jiàn)原因包括：一是“感染后咳嗽”，感染雖已痊愈，但氣道黏膜損傷未恢復(fù)，接觸冷空氣、油煙易引發(fā)咳嗽；二是“咳嗽變異性哮喘”，咳嗽是唯一或主要癥狀，夜間、凌晨加重，對(duì)冷空氣、油煙敏感且反復(fù)出現(xiàn)；三是“上氣道咳嗽綜合征”（又稱(chēng)“鼻后滴流綜合征”），鼻腔或鼻竇分泌物倒流至咽喉，導(dǎo)致咽喉癢、有異物感進(jìn)而引發(fā)咳嗽。這類(lèi)咳嗽建議及時(shí)就醫(yī)，避免盲目止咳，需通過(guò)系統(tǒng)檢查明確病因。

第三類(lèi)是慢性咳嗽，時(shí)長(zhǎng)超過(guò)8周。除上述原因外，還可能與慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流有關(guān)，需通過(guò)影像學(xué)檢查排除肺炎、肺結(jié)核、肺部腫瘤等疾病。

專(zhuān)家提醒，無(wú)論急性還是慢性咳嗽，若1周內(nèi)無(wú)明顯緩解，尤其是伴隨發(fā)熱、咳痰、咯血、呼吸困難等癥狀，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。

Q：很多人受寒后容易久咳不愈，中醫(yī)有哪些調(diào)護(hù)小妙招？

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院主任醫(yī)師高峰：

受寒感冒后久咳不愈，主要是因?yàn)楦忻昂髿獾郎掀な軗p尚未完全修復(fù)，氣道敏感性增強(qiáng)，受到輕微刺激就易引發(fā)咳嗽。從中醫(yī)角度看，這是外感后正氣未完全恢復(fù)的表現(xiàn)。若咳嗽程度較輕、發(fā)作不頻繁，不影響正常生活工作且無(wú)慢性疾病史，可通過(guò)自我調(diào)護(hù)促進(jìn)康復(fù)。

一是保持室內(nèi)適宜濕度，避免干燥，必要時(shí)使用加濕器；二是外出科學(xué)佩戴口罩，避開(kāi)粉塵、煙霧、異味、冷空氣等刺激；三是少吃刺激性食物，適當(dāng)多吃百合、梨、銀耳等具有潤(rùn)肺止咳作用的食物。

還可按壓手太陰肺經(jīng)的魚(yú)際穴和太淵穴。魚(yú)際穴位于第一掌骨中點(diǎn)、手掌與手背的交界位置；太淵穴在第一掌骨根部向下延伸與腕橫紋的交界處。咽癢、咳嗽發(fā)作時(shí)，用拇指按壓這兩個(gè)穴位，每個(gè)穴位按壓3到5分鐘，力度以局部微酸脹為宜，可左右手交替進(jìn)行。若咳嗽持續(xù)加重，同時(shí)伴有胸痛、氣短、胸悶等影響生活工作的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。

對(duì)于有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者，除遵醫(yī)囑規(guī)律用藥外，還可嘗試晨起用涼水清洗鼻翼兩側(cè)，然后按壓鼻翼外緣中點(diǎn)旁開(kāi)0.5寸的迎香穴，直至微微發(fā)熱。這種方法能增強(qiáng)呼吸道防御功能，改善鼻部對(duì)冷空氣的適應(yīng)力，起到預(yù)防感冒的作用。

此外，針灸也是針對(duì)性解決問(wèn)題的方法之一。通過(guò)刺激特定穴位，可有效調(diào)節(jié)肺功能、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。在呼吸道疾病高發(fā)季，若正被呼吸道不適困擾，不妨嘗試針灸這一傳統(tǒng)中醫(yī)療法，為呼吸健康增添一層“天然屏障”。

圖片：AI、大家中醫(yī)APP截圖

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