“您已經(jīng)耽誤兩天了，治療青光眼，趕早不趕晚。越晚，錯過時機，失明就是定局，那太可惜了?！痹谛靺R區(qū)凌云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，接診的家庭醫(yī)生桓瑛語氣急切而堅定。她面前的周阿婆視力已驟降至只能看到手影晃動，卻反復(fù)說著“眼睛不痛不脹”。

桓瑛憑借豐富的經(jīng)驗，判斷這絕非普通眼病。檢查結(jié)果顯示眼壓異常高，加之周阿婆患有多年糖尿病，桓瑛敏銳地意識到，這極可能是急性閉角型青光眼發(fā)作，而長期的糖尿病神經(jīng)末梢損傷，麻痹了痛覺，讓這個“視力的竊賊”得以在無聲無息中肆虐。

當(dāng)周阿婆還想著“休息一下就會好”時，桓瑛卻萬分焦急，她必須讓患者和家人立刻意識到事態(tài)的嚴(yán)重性。“高眼壓如同不斷上漲的洪水，持續(xù)沖刷和壓迫著視神經(jīng)纖維。每一分鐘的延誤，都可能意味著不可逆的視力永久淪陷?！彼嵵氐馗嬖V家屬，需要立即到上級醫(yī)院就診。

在桓瑛的堅持下，家屬表示會帶周阿婆前往附近的徐匯區(qū)中心醫(yī)院就診。然而，將患者送出診室后，那份擔(dān)憂卻沉甸甸地壓在了桓瑛心上。整個下午，她都被一種“不確定”困擾著——家屬是否真正理解了事情的緊迫性？病人是否已經(jīng)得到妥善安置？嘗試聯(lián)系時卻發(fā)現(xiàn)所留電話號碼是空號。最終，桓瑛得知周阿婆已被徐匯區(qū)中心醫(yī)院緊急收治，并將在降眼壓后接受手術(shù)，她的心才真正安定下來。

從初步診斷、及時轉(zhuǎn)診到后續(xù)關(guān)懷，桓瑛憑借專業(yè)敏感，從看似平常的主訴中，識別出潛藏的重癥危機，實現(xiàn)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的完整閉環(huán)，詮釋了家庭醫(yī)生作為“健康守門人”的核心價值。

周阿婆的案例，成為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提升“感受度”的優(yōu)秀實踐。在凌云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，家庭醫(yī)生們正用他們的專業(yè)知識和持續(xù)關(guān)懷，讓“簽而有約”“簽而有感”的服務(wù)溫度，真切地融入居民的生活，守護著他們的健康。

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記者：吳會雄

題圖來源于千圖網(wǎng)

原標(biāo)題：《視力驟降，僅見手影！家庭醫(yī)生精準(zhǔn)識破重癥危機》

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